Para evaluar correctamente los resultados de la liposucción en el abdomen, es necesario tener algunos conocimientos básicos de anatomía. Existen dos tipos de grasa en el abdomen: la grasa que se encuentra bajo la pared abdominal – grasa intraabdominal o grasa visceral – y la grasa que se encuentra entre la piel y la pared abdominal, también conocida como grasa subcutánea (grasa bajo la piel).
La grasa situada bajo la pared abdominal, es decir, la grasa visceral, es la responsable del peso y está estrechamente relacionada con enfermedades típicas de la civilización como la diabetes, la hipertensión arterial, los lípidos elevados en sangre, etc. Esta grasa solo puede reducirse cambiando la alimentación. Solo se puede modificar esta grasa cambiando los hábitos alimentarios o siguiendo una dieta.
La grasa visceral solo puede reducirse mediante una dieta o un cambio de alimentación. Ni la liposucción, ni las inyecciones para eliminar la grasa, ni los ultrasonidos, ni la criolipólisis (método del frío) pueden reducir esta zona de grasa.
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En cambio, la grasa subcutánea puede reducirse o incluso eliminarse por completo mediante liposucción, inyecciones para eliminar la grasa, el método del frío (criolipólisis) o ultrasonidos. Se trata de las zonas que suelen causar molestias bajo la ropa porque forman "salchichas de grasa" al estar de pie o sentado. Esta grasa, a veces llamada "grasa de bebé", suele ser resistente al ejercicio y a las dietas. Inmediatamente después del tratamiento, la silueta corporal puede mejorar eficazmente, pero el peso en sí no cambiará.
Esto da una idea de la cantidad de grasa que desaparecerá tras el tratamiento:
A la izquierda, los hallazgos iniciales: En el caso superior, la capa de grasa subcutánea apenas presenta hendiduras, por lo que el resultado de la liposucción será mínimo. En el caso inferior, la capa de grasa subcutánea es gruesa, por lo que el resultado será muy visible.
Las expectativas realistas son muy importantes para nosotros: muchos pacientes llegan con grasa visceral y esperan un resultado poco realista de la liposucción. Olvidan que la liposucción solo puede eliminar el tejido graso subcutáneo.
Caso 1: La grasa subcutánea que se puede aspirar se ha eliminado por completo, pero en este caso hay mucha grasa debajo de los músculos (visceral) – desgraciadamente esto no se puede tratar.
Caso 2: El tejido graso subcutáneo se ha eliminado por completo. El "vientre residual" consiste en grasa bajo los músculos, que solo desaparecerá con un cambio de dieta.
Caso 3: La grasa succionable se ha eliminado por completo, para un resultado de adelgazamiento óptimo ahora habría que eliminarla (la grasa visceral no se puede succionar).
Para los pacientes que solo tienen grasa subcutánea, la liposucción puede dar lugar a resultados excelentes. La grasa blanda que interfiere con la ropa ceñida al cuerpo desaparece por completo tras la intervención. En estos casos, la silueta corporal es perfecta tras la liposucción.
A continuación puede ver fotos del "antes/después" de pacientes que solo tenían grasa subcutánea y se sometieron a una liposucción. Básicamente, puede imaginarse el resultado de la siguiente manera:
En los pacientes que tienen tanto grasa subcutánea como visceral bajo la pared abdominal, la liposucción elimina la grasa que se encuentra bajo la piel (la grasa subcutánea), pero la grasa que se encuentra bajo la pared abdominal permanece inalterada.
solo una dieta o un cambio de dieta con reducción de peso reducirá este volumen de grasa. Aunque los resultados de la liposucción son claramente visibles y la ropa le quedará mejor, la liposucción no le hará más delgado. Si le resulta difícil empezar, le recomendamos nuestros conceptos especiales para adelgazar. A continuación puede ver ejemplos de "antes y después" de cómo puede quedar un abdomen con grasa visceral tras una liposucción. La grasa subcutánea ha desaparecido, pero la grasa bajo la pared abdominal sigue presente.
En el caso de una liposucción con mucha grasa bajo la pared abdominal, el procedimiento produce un cierto resultado, pero el resultado es muy limitado. La reducción de la grasa subcutánea es claramente visible en el TAC (véanse las imágenes en blanco y negro de la derecha). Sin embargo, la grasa bajo la pared abdominal permanece inalterada y solo puede reducirse adelgazando.
En caso de piel flácida, es decir, un delantal de grasa o piel, la piel no se contrae ni se tensa bien con una liposucción estándar. El abdomen adquiere entonces un aspecto arrugado y poco atractivo. Por lo tanto, en estos casos se requieren técnicas adicionales para obtener un resultado óptimo.
El problema es el exceso de piel. El tratamiento de elección en estos casos es una abdominoplastia "mayor", en la que se recorta el exceso de piel con la grasa y se trasplanta el ombligo, como se muestra en el diagrama. Esta intervención se denomina abdominoplastia.
Se trata de una operación muy compleja, con estancia hospitalaria, anestesia general, cicatrices y costes de CHF 15 000.00 a 20 000.00. Pueden producirse complicaciones: hemorragias postoperatorias, "agua en el abdomen" durante meses (formación de seromas), infecciones y trastornos en la cicatrización de las heridas. Las cicatrices, que suelen quedar visibles para siempre, son una molestia con este procedimiento.
El principal problema de este procedimiento es que hay que diseccionar "bruscamente" toda la pared abdominal, incluida la grasa, lo que puede provocar fuertes hemorragias que siempre hay que detener con electrocauterio. Este procedimiento provoca una mala circulación sanguínea en el tejido y un flujo linfático masivo, lo que es responsable de las frecuentes complicaciones tras la intervención. Por este motivo, nunca realizamos este procedimiento como una "abdominoplastia" unilateral, sino que dividimos el tratamiento en dos procedimientos.
Dividir el procedimiento en dos tratamientos permite realizar una operación "inocua" sin apenas complicaciones dignas de mención. En el primer paso, la grasa que se encuentra bajo la piel se elimina de forma ambulatoria mediante liposucción (Smooth Lipo en combinación con estiramiento de la piel mediante calor plasmático/RENUVION). Si después de esta intervención la piel no está tan firme como desearía, se realiza un segundo estiramiento quirúrgico de la piel. La segunda intervención también se realiza de forma ambulatoria con anestesia local.
En casi todos los casos, nuestros pacientes están tan satisfechos con la primera parte del tratamiento que la segunda operación no es necesaria.
Aspiración de la grasa succionable – también en los laterales – y tensado de la piel con RENUVION como procedimiento ambulatorio en sueño crepuscular y bajo anestesia local. Por regla general, el 90% de nuestros pacientes tratados pueden volver a trabajar con normalidad tan solo dos días después. La cirugía de la pared abdominal no presenta complicaciones. Esto significa que es sin anestesia general, sin cicatrices visibles y sin hospitalización. Los costes oscilan entre CHF 7000.00 y CHF 8500.00. Por regla general, casi todo el mundo está satisfecho con este primer paso. Sin embargo, algunas personas desean una piel aún más firme, en cuyo caso sigue el segundo paso.
Como ya se ha eliminado la grasa y solo queda piel sobrante, esta se elimina en el marco de una intervención ambulatoria con anestesia local y en sueño crepuscular. No es necesaria la hospitalización. Dependiendo del abdomen y de los hallazgos, también se pueden tensar al mismo tiempo los músculos de la pared abdominal ("tensado de rectos"), lo que puede dar como resultado un abdomen aún más firme.
La cicatriz apenas es visible y queda oculta en la línea del bikini, donde muchas mujeres también tienen una cicatriz de cesárea.
Esta intervención la realiza el Dr. Werner Gallenkämper, especialista en este tipo de procedimientos. Los costes suelen oscilar entre CHF 7000.00 y 9000.00. Durante una consulta gratuita, el Dr. Gallenkämper hablará con usted de todos los aspectos y responderá a todas sus preguntas.
Entendemos que un tratamiento estético debe estudiarse detenidamente. Por ello, estaremos encantados de responder a todas sus preguntas durante una primera consulta gratuita y sin compromiso. Concierte hoy mismo su cita de consulta en una de nuestras dos LIPOCLÍNICAS.
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